منظور از پیش دیابت این است که میزان قند خون شما بیشتر از حد نرمال است و عدم کنترل این وضعیت منجر به ابتلا به دیابت نوع دو می شود. این نوع از دیابت معمولا همیشه با نشانه همراه نیست؛ پس در این شرایط و علی الخصوص اگر در خطر هستید، باید همیشه به میزان قند خون خود توجه داشته باشید. کم کردن وزن، انجام منظم حرکات ورزشی و خوردن خوراکی های سالم روند پیش دیابت را معکوس کرده و مانع از ابتلا به دیابت نوع دو می شود.
پیش دیابت چیست؟
در پیش دیابت میزان قند خون شما بیشتر از وضعیت نرمال و طبیعی است اما این میزان به اندازه ای بالا نیست که گفته شود به دیابت مبتلا شده اید.
شاید برایتان سوال باشد که چه مدت طول می کشد پیش دیابت به دیابت تبدیل شود؟ افرادی که به این عارضه مبتلا هستند، به احتمال 50 درصد در طول پنج تا ده سال آینده به دیابت مبتلا می شوند اما با انجام اقداماتی می توانید مانع از ابتلا به دیابت نوع دو شوید.
چه افرادی در معرض خطر تجربه پیش دیابت هستند؟
چک کردن پیش دیابت اهمیت زیادی دارد زیرا این عارضه اغلب با هیچ نشانه ای همراه نیست و ممکن است چند سال در این وضعیت قرار داشته باشید اما اطلاعی از آن نداشته باشید.
ممکن است به دلایل زیر هم این خطر بیشتر شما را تهدید کند:
- 45 سال یا بیشتر سن داشته باشید.
- والدین یا خواهر و برادرتان به دیابت نوع دو مبتلا باشند.
- نژاد. آفریقایی آمریکایی، لاتین تبار، آمریکایی اصلی، آسیایی آمریکایی یا مردم جزائر اقیانوس آرام.
- در گذشته به دیابت بارداری مبتلا بوده اید.
- به سندرم پلی کیستیک تخمدان (PCOS) مبتلا هستید.
- داروهای خاصی مصرف می کنید مثل استروئیدها، داروهای ضد روان پریشی و تعدادی از داروهای HIV.
- وضعیت های هورمونی مثل سندرم کوشینگ و آکرومگالی.
- اختلال های خوابی مثل آپنه خواب.
تعدادی از فاکتورهای خطرناک در ابتلا به این بیماری را می توان تنظیم کرد، به این معنا که می توانید آن ها را تغییر دهید. این موارد عبارت اند از:
- چاقی مفرط یا اضافه وزن داشتن؛
- ورزش کردن سه بار در هفته؛
- فشار خون بالا یا کلسترول بالا؛
- سندرم متابولیک که ترکیبی از فشار خون بالا، کلسترول بالا و اندازه زیاد دور کمر است؛
- سیگار کشیدن.
پیش دیابت چه عواقبی به دنبال دارند؟
مبتلا بودن به این عارضه به این معنی است که ابتلا به دیابت نوع دو شما را بیشتر تهدید می کند اما در عین حال در معرض ابتلا به بیماری قلبی و تجربه سکته هم قرار دارید.
پیش دیابت تا چه اندازه شایع است؟
از هر سه فرد بزرگسال که کمتر از 65 سال سن دارد، یک نفر و نیمی از افرادی که بیشتر از 65 سال سن دارند، به این بیماری مبتلا می شوند. بیش از 84 درصد از مبتلایان حتی متوجه نمی شوند که در این وضعیت قرار دارند.
پیش دیابت چه دلایلی دارد؟
غده پانکراس اقدام به تولید هورمونی به نام انسولین می کند. انسولین امکان ورود قند خون (گلوکوز) به سلول ها را فراهم می کند و باعث ایجاد انرژی می شود. اما هنگامی که به پیش دیابت مبتلا می شوید، سلول ها آنگونه که باید نسبت به انسولین واکنش نشان نمی دهند.
در چرخه دیابت این موارد پیش می آید:
- سلول ها نسبت به انسولین مقاوم شده اند و به کندی واکنش نشان می دهند.
- غده پانکراس مقدار انسولین بیشتری تولید کرده و سلول ها را وادار می کند تا عکس العمل نشان دهند.
- برای یک مدت، مقدار زیاد انسولین باعث ایجاد یک واکنش ضعیف می شود. میزان قند خون همواره طبیعی است.
- در نهایت غده پانکراس نمی تواند به همین ترتیب به تولید انسولین ادامه دهد و میزان اضافی گلوکوز به جای این که وارد سلول ها شود، در خون باقی می ماند.
- میزان قند خون زیاد می شود و در این نقطه با انجام آزمایش خون می توان این عارضه را تشخیص داد.
- اگر این عارضه درمان نشود به دیابت نوع دو مبتلا خواهید شد.
چه عواملی باعث بروز مقاومت انسولین می شود؟
دانشمندان نمی دانند که دقیقا چه عاملی باعث می شود که سلول ها نسبت به انسولین مقاوم شوند اما این احتمال وجود دارد که اضافه وزن و داشتن سبک زندگی بدون فعالیت های جسمانی به بروز موارد زیر کمک کند:
- چاق شدن از ناحیه شکم که التهاب در بدن را زیاد کرده و منجر به مقاومت نسبت به انسولین می شود.
- انجام حرکات ورزشی باعث ایجاد تغییراتی در بدن شده و کمک می کند تا میزان قند خون طبیعی باقی بماند. نداشتن فعالیت ایجاد این تعادل را سخت می کند.
علائم پیش دیابت
این عارضه در بسیاری از مردم هیچ گونه علامتی ندارد و این وضعیت اغلب تا سال ها ادامه پیدا می کند. همچنین ممکن است این بیماری تا زمانی که به دیابت نوع دو تبدیل می شود، غیرتهاجمی باشد.
تعدادی از بیماران مبتلا به این عارضه ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:
- تیره شدن پوست نواحی زیر بغل یا کمر و طرفین گردن که به آن آکانتوسیس نیگریکنس می گویند.
- مشاهده تگه های پوستی که زائده های پوستی کوچک هستند.
- تغییر در چشم ها که می تواند منجر به رتینوپاتی دیابتی شود.
این بیماری چگونه تشخیص داده می شود؟
احتمالا پزشک از آزمایش خون زیر برای تشخیص پیش دیابت استفاده می کند اما ممکن است تست های زیر هم انجام شود:
- آزمایش قند پلاسمای ناشتا؛ در این آزمایش اقدام به بررسی خون پس از هشت ساعت ناشتا می کنند.
- آزمایش A1C؛ در این آزمایش متوسط سطح گلولوکوز خون در طول دو تا سه ماه گذشته بررسی می شود.
در صورت دریافت نتایج زیر گفته می شود که به این عارضه مبتلا هستید:
- جواب آزمایش قند پلاسمای ناشتا شما 100 تا 125 میلی گرم در دسی لیتر باشد (حالت طبیعی کمتر از 100 و دیابت 126 یا بیشتر است).
- جواب آزمایش A1C شما 5.7% تا 6.4% میلی گرم در دسی لیتر باشد (حالت طبیعی کمتر از 5.7% و دیابت 6.5% یا بیشتر است).
آیا آزمایشی برای تشخیص مقاومت انسولین وجود دارد؟
معمولا پزشکان برای تشخیص مقاومت انسولین آزمایشی انجام نمی دهند. آزمایش موجود پیچیده بوده و عمدتا برای انجام تحقیقات مورد استفاده قرار می گیرد.
روش های درمان قطعی پیش دیابت
بهترین راهکاری که برای درمان دیابت وجود دارد، ایجاد تغییرات سالم در سبک زندگی است. پیروی از یک رژیم غذایی مقوی و انجام منظم حرکات ورزشی در پیشگیری از ابتلا یا به تاخیر انداختن دیابت نوع دو نقش دارد.
حتی ایجاد تغییرات کوچک هم می تواند به طور قابل توجهی خطر ابتلا به دیابت نوع دو را کم کند. به این توصیه ها دقت داشته باشید:
کم کردن وزن: تنها کاهش پنج تا هفت درصدی وزن به پیشگیری از ابتلا کمک می کند.
انجام منظم حرکات ورزشی: سعی کنید پنج روز در هفته و روزانه برای مدت 30 دقیقه ورزش کنید. می توانید پیاده روی کرده یا هر فعالیت دیگری که دوست دارید را انجام دهید.
اگر فاکتورهای خطرناک در ابتلا به این عارضه را کم کنید، اغلب میزان قند خون هم به وضعیت طبیعی بازمی گردد. بهتر است این کارها را انجام دهید:
- با متخصص تغذیه برای تهیه یک رژیم غذایی سالم برای بلند مدت همکاری کنید.
- راه هایی برای کم کردن استرس پیدا کنید.
- سیگار کشیدن را ترک کرده و تا جایی که می توانید مشروبات الکلی را محدود کنید.
- اختلال های خواب را شناسایی و درمان کنید.
- اختلال های مرتبط مثل کلسترول بالا و فشار خون پایین را هم مدیریت کنید.
آیا دارویی برای درمان پیش دیابت وجود دارد؟
احتمالا پزشک داروی متفورمین که داروی دیابت است را برای تان تجویز می کند. اگر افراد مبتلا به این عارضه این دارو را مصرف کنند، دیرتر به دیابت نوع دو مبتلا خواهند شد.
چگونه می توان از بروز این وضعیت جلوگیری کرد؟
اگر ابتلا به دیابت یا دیگر بیماری های متابولیک در خانواده تان سابقه دارد باید با پزشک صحبت کنید. پزشک به شما در پیشگیری از ابتلا به این عارضه کمک می کند.
چشم انداز افرادی که در این وضعیت قرار دارند چیست؟
ابتلا به پیش دیابت به معنای زیاد شدن خطر ابتلا به دیابت، بیماری قلبی و تجربه سکته است اما با راهکارهایی می توانید این ریسک را کم کنید. توصیه می شود این کارها را انجام دهید:
- به طور منظم آزمایش خون و دیگر تست های تصویر برداری مورد نیاز را اجام دهید.
- سعی کنید وزن خودتان را به میزان طبیعی برگردانید.
- به طور منظم ورزش کنید.
- داروهای مورد نیاز را مصرف کنید.
آیا می توان روند پیش دیابت را معکوس کرد؟
با ایجاد تغییراتی در سبک زندگی می توان روند پیشروی این عارضه را معکوس کرد. بیشتر مردم با کم کردن وزن خود، انجام فعالیت های جسمانی و پیروی از یک رژیم غذایی سالم می توانند از ابتلا به پیش دیابت پیشگیری کرده یا دیرتر به دیابت نوع دو مبتلا شوند.
چگونه می توانم با پیش دیابت زندگی کنم؟
بهتر است برای مدیریت این بیماری اقدامات زیر را انجام دهید:
- از یک برنامه غذایی متعادل پیروی کنید.
- فعالیت های بدنی خود را زیاد کنید.
- اگر لازم است طبق دستورهای پزشک داروهای گفته شده را مصرف کنید.
- میزان قند خون را زیر نظر داشته باشید.
- میزان فشار خون را زیر نظر داشته باشید. میزان ایده آل فشار خون باید کمتر از 120/80 باشد.
آیا پیش دیابت خطری برای بینایی ام محسوب می شود؟
ابتلا به دیابت و پیش دیابت می توانند خطر از دست دادن بینایی را زیاد کنند. این عارضه ممکن است باعث ابتلا به رتینوپاتی شود و در نتیجه این تغییر در ساختار چشم، بینایی خود را از دست بدهید. اگر دیدتان تار شده است باید به مراکز درمانی مراجعه کنید زیرا نشانه ابتلا به رتینوپاتی یا بیماری های دیگر است.
حتی اگر علائم پیش دیابت را هم در خود مشاهده نمی کنید، آزمایش چشم گشاد شده را انجام دهید. اگر سن تان بیشتر از 45 سال است و اضافه وزن دارید، باید برای این عارضه به پزشک مراجعه کنید.
