ماموگرافی یک مسئله گیج کننده و بدون ثبات است؛ زیرا بعد هر مطالعه جدیدی در این زمینه، به شک و تردید درباره استفاده از آن برای تصویر برداری های معمولی و عادی سلامت زنان برای تشخیص سرطان پستان، می افزاید.

بی شک، درطول سال های گذشته، اطلاعات بیشتری درباره بیش تشخیصی با کمک تصویربرداری شنیده اید که مربوط به کشف تومورها و غده هایی می شده که هرگز هیچ گونه علامت و نشانه ای از خود بروز نداده یا هیچ تهدیدی برای سلامت خانم نبوده اند.

در آخرین بررسی های انجام شده از سوی مدرسه سلامت اجتمایی هاروارد (HSPH) و از داده های کشور نروژ، نشان داده است که بین 15 تا 25 درصد از موردهایی که روش ماموگرافی در آن ها ابتلا به سرطان پستان را تشخیص داده، بیش تشخیصی بوده اند.

نویسندگان در ادامه توضیح می دهند که منظورشان از «بیش تشخیصی» تومورهایی است که به هیچ وجه در طول عمر زن برای او مشکل ساز نخواهند بود.

دستگاه های ماموگرام نمی توانند بین تومورهایی که باعث بروز بیماری های پیشرو و غیر پیشرو، تمایز قائل شوند و آن ها را از هم تشخیص دهند.

حتما بخوانید: آزمایش خون برای تشخیص سرطان سینه

محققان به بررسی داده هایی از 39.888 خانم در نروژ که به سرطان پستان مبتلا بوده اند، پرداختند. از این همه داده، دستگاه ماموگرام توانسته بود ابتلا 7.793 مورد به سرطان پستان نروژی را تشخیص دهد که در سال 1996 این نوع سرطان در میان خانم های 50 تا 69 سال اتفاق می افتد. از آن جایی که این دستگاه در گذر زمان ارتقا می یافت، محققان می توانستند تعداد مبتلایان به سرطان پستان که توسط دستگاه بررسی شده بودند را با تعداد موردهایی که دستگاه قادر به تشخیص سرطان پستان در آن ها، مقایسه کنند.

براساس این مقایسه صورت گرفته، محققان تخمین زده اند که 15 تا 25 درصد از 7.793 خانمی که ابتلا به سرطان پستان توسط دستگاه ماموگرام در آن ها تشخیص داده شده، هرگز احتمال رشد تومور و خطرناک شدن آن ها وجود ندارد. این درصدها به 1169 و 1948 مورد افزایش یافت.

براساس این اعداد و ارقام، در این حالت محققان تخمین زدند که از هر 2500 خانمی که با این دستگاه از آن ها تصویربرداری می شود، 2.470 تا 2.474 نفر از آن ها هرگز سرطان سینه نداشتند و 2.499 نفر آن ها از این سرطان نخواهند مرد. تصویربرداری از آن همه خانم تنها می توانست از مرگ یک نفر جلوگیری کند؛ اما این تصویربرداری ها به این معناست که از هر 10 نفر خانم، 6 نفر بایستی با عمل جراحی، رادیو درمانی و شاید شیمی درمانی، سریعا تحت درمان قرار بگیرد و معالجه شوند. این گزارش در 3ام مال اپریل در سال 2010 در نشر annals of internal medicine  چاپ شده است.

فرد راهنمایی که این بررسی ها را انجام داده، مته کالاگر در بیمارستان تلمارک نروژ و دانشمند افتخاری (فردی که دعوت به کار در موسسات دیگر برای مدت زمان مشخصی را قبول می کند) این طور نقل کرده است که نتایج نشان می دهند که خانم ها باید به خوبی از خطرات و مزایای ماموگرافی اطلاع داشته باشند؛ از جمله این واقعیت که تصویربرداری احتمال تشخیص اشتباه را بیشتر می کند و این که 26 تا 30 خانم از 2.500 خانمی که این دستگاه ابتلا به سرطان پستان را در آن ها تشخیص می دهد، از هر 10 مورد، 6 مورد هرگز خطرناک نخواهند بود.

حتما بخوانید: بهترین عمل جراحی برای سرطان سینه

وی می افزاید که در این مطالعه نتوانسته اند سرطان پستان را در مراحل اولیه و نه مراحل پیشرفته تشخیص دهند؛ زیرا انتظار می رود که بعد از تشخیص زود هنگام این عارضه از طریق ماموگرافی، پزشکان بتوانند از پیشرفت آن جلوگیری کنند.

ماموگرافی یک آزمایش مهم است و امروزه اختلاف های زیادی درباره چگونگی اجرا و استفاده از آن وجود دارد. یک خانم باید براساس درک شواهد اینکه خود او و پزشکش تا چه اندازه خطر سرطان پستان را تشخیص می دهند و با در نظر گرفتن میزان راحتی خود در قبال مزایا و خطرات این روش، تصمیم گیری کند.

 

منبع