میگرن در هر سنی بروز پیدا می کند و علائم میگرن در کودکان شبیه بزرگسالان است. علائم میگرن در کودکان شامل: سردرد متوسط تا شدید، حالت تهوع، استفراغ و حساسیت به نور و صداست. ژنتیک ممکن است که در بروز میگرن نقش داشته باشد. همچنین، علائم تقریباً نیمی از کودکان مبتلا به میگرن بعد از بلوغ متوقف می شود. قبل از بلوغ، میگرن به یک اندازه زنان و مردان را تحت تاثیر قرار می دهد. در این مقاله به بررسی علائم، علل و درمان میگرن در کودکان می پردازیم.
علائم میگرن در کودکان
کودکان مبتلا به میگرن با بسیاری از علائم مشابه بزرگسالان مواجه می شوند که این علائم عبارتند از:
- سردردی که 2تا72 ساعت طول بکشد؛
- سردرد در یک طرف سر؛
- درد متوسط تا شدید؛
- دردی که بعد از فعالیت بدنی بدتر می شود؛
- حساسیت به نور یا صدا؛
- حالت تهوع یا استفراغ.
تشخیص میگرن در کودکان خردسال دشوار است؛ چون قادر به توصیف علائم نیستند.
علت میگرن در کودکان چیست؟
محققان علت دچار شدن کودکان به میگرن را نمی دانند. با این حال، اعضای خانواده ی بسیاری از کودکان مبتلا به میگرن، میگرن دارند. این نشان دهنده ی نقش ژنتیک در بروز میگرن است. متخصصان می دانند که برخی از جهش های ژنتیکی کودکان باعث بروز میگرن در کودکان می شود. اگر کودک «میگرن همی پلژیک» داشته باشد که باعث ضعف و فلج موقتی می شود، ممکن است در هر یک از ژن های زیر جهش رخ بدهد:
- CACNA1A؛
- ATP1A2؛
- SCN1A.
افرادی که میگرن دارند، معمولاً متوجه می شوند که برخی از غذاها، شرایط یا عوامل محیطی، باعث بروز میگرن می شوند. شناسایی عوامل محرک ممکن است به زمان نیاز داشته باشد. چندین عامل محرک میگرن می توانند باهم در بروز میگرن نقش داشته باشند. برخی از عواملی که باعث بروز میگرن در کودکان می شوند، عبارتند از:
تغییر در الگوی خواب: اگر کودک بیش از حد یا کم بخوابد، ممکن است دچار حمله ی میگرنی شود. ایجاد و حفظ یک برنامه منظم خواب به درمان علائم میگرن کمک می کند.
کمبود آب بدن: نوشیدن مقدار کافی آب مخصوصاً پس از فعالیت بدنی، می تواند به کاهش علائم میگرن کمک کند.
غذاها و نوشیدنی ها: غذاهای خاص ممکن است باعث تحریک علائم میگرن شوند. غذاهایی که کودک خورده و بعد از مصرف آنها دچار علائم شده را یادداشت کنید تا کودک از مصرف آنها اِجتناب کند.
استرس: استرس و تحریک بیش از حد می تواند به درمان میگرن کمک کند. اگر کودکی به طور مکرر احساس استرس و اضطراب داشته باشد، ایجاد محیط آرام و بدون استرس به وی کمک می کند. فعالیت های ذهن آگاهی برای کودکان نیز در کاهش علائم نقش دارند.
محرک های محیطی: محرک های محیطی شامل: تغییرات آب و هوا، دود سیگار و چراغ های روشن هستند. همه عوامل محرک میگرن قابل اجتناب نیستند، اما اجتناب از آنها باعث کاهش دفعات اپیزودها می شود.
درمان های پزشکی
اگر کودک با علائم میگرن مواجه شد، پزشک ممکن است دوز مناسب داروی بدون نسخه (OTC) را توصیه کند. این داروها عبارتند از:
- استامینوفن (تایلنول) هر 4-6 ساعت؛
- ایبوپروفن (Advil) هر 6-8 ساعت؛
- ناپروکسن (Aleve) هر 8-12 ساعت.
با این حال، این داروها و دوزهای مصرفی همیشه برای کودکان مناسب نیستند. قبل از استفاده از داروهای OTC با پزشک مشورت کنید. اگر کودک به دوره های مکرر یا شدید میگرن دچار شود، پزشک ممکن است برای کودک دارویی را از خانواده دارویی به نام تریپتان تجویز کند.
سازمان غذا و دارو (FDA) استفاده از سوماتریپتان (Imitrex) و ریزاتریپتان (Maxalt) را برای درمان میگرن کودکان تایید کرده است. اگر کودک به درمان تریپتان پاسخ نداد، ممکن است پزشک داروهای زیر را تجویز کند:
- مسدود کننده های بتا؛
- آمی تریپتیلین(Elavil) یا نورتریپتیلین (Pamelor)؛
- داروهای ضد صرع.
همچنین، بعضی از کودکان ممکن است به تکنیک آموزش آرام سازی یا بازخورد زیستی برای درمان میگرن پاسخ دهند.
مراقبت خانگی
مراقبان و کودکان علاوه بر استفاده از دارو و کمک به جلوگیری از قرار گرفتن در معرض عوامل محرک، می توانند برای مدیریت علائم میگرن از راه های دیگری استفاده کنند.
اقدامات برای کاهش یا رفع علائم میگرن
وقتی علائم میگرن رخ داد، سعی کنید که کارهای زیر را انجام دهید:
- کودک را به یک اتاق ساکت و تاریک ببرید؛
- کمپرس سرد و گرم را روی سر کودک قرار دهید؛
- به کودک ماسک چشم دهید تا در صورت حساسیت به نور، با استفاده از ماسک جلوی نور را بگیرد؛
- عضلاتی که درد دارد را ماساژ دهید؛
- کودک را به خواب تشویق کنید.
در دفترچه یادداشت باید موارد زیر ثبت شود:
- زمان و تاریخ بروز علائم؛
- طول و شدت هر مرحله از میگرن؛
- اثر بخشی درمان ها و راهکار ها؛
- هر گونه محرک احتمالی.
آماده سازی
آماده بودن برای مواجه با دوره های میگرن ممکن است به کاهش اثرات آن کمک کند. فرد ممکن است که کارهای زیر را انجام دهد:
تهیه ی دارو، کمپرس گرم یا سرد، ماسک چشم، آب و دفترچه یادداشت.
کسب اطلاعات درباره محرک های احتمالی و شناسایی عوامل خاص.
کمک به شناسایی علائم هشدار دهنده که باعث بروز میگرن می شوند.
اطلاع رسانی به مدرسه، مهدکودک، و مراقبان کودک در مورد اینکه هنگام بروز میگرن چه کاری باید انجام دهند.
توجه کنید که مصرف داروی مسکن در اسرع وقت ممکن است از پیشرفت میگرن جلوگیری کند.
حمایت عاطفی
ارزیابی میزان علائم میگرن کودک ممکن است دشوار باشد. کودکان با توجه به سن ممکن است که درک درستی از میگرن نداشته باشند یا از علائم خود بترسند. در طول دوره ی میگرن، حفظ آرامش کودک اهمیت زیادی دارد. بهتر است که اطلاعاتی درباره ی میگرن به کودک ارائه دهید یا از پزشک بخواهید که برای وی توضیحاتی ارائه دهد.
درک اینکه میگرن در هر مرحله از آن در نهایت پایان پیدا می کند، ممکن است کمی ترس کودک را از بین ببرد. همچنین ممکن است به کودک کمک کند که در پیشگیری از بیماری نقش فعالی داشته باشد.
چه موقع باید به پزشک مراجعه کنیم
در مورد علائم میگرن کودک به پزشک مراجعه کنید. پزشک ممکن است برای کاهش شدت و دفعات حملات میگرن دارو تجویز کند. برخی از علائم میگرن باعث بروز مشکلات جدی برای سلامتی می شوند و در صورت مشاهده ی آنها باید سریعاً به پزشک مراجعه کنید:
- سردرد ناگهانی و شدید بدون علائم میگرن؛
- سردردی که تاحالا تجربه نکرده اید؛
- سردرد بعد از ضربه سر.
اگر سردرد با علائم زیر همراه باشد:
- درد گردن؛
- گیجی؛
- تشنج؛
- از دست دادن هوشیاری.
اگر کودک در کنار علائم میگرن، به علائم زیر دچار شد، باید سریع به پزشک مراجعه کند:
- تغییر در بینایی؛
- استفراغ بیش از حد؛
- درد مداوم؛
- تغییر در شخصیت یا رفتار.
خلاصه
میگرن در میان کودکان رایج است و علائم آن می تواند از سنین جوانی بروز پیدا کند. مصرف داروهای ضد درد OTC به محض بروز علائم، ممکن است درد را متوقف کند یا کاهش دهد. پزشک برای کودک داروی میگرن را تجویز می کند و کودک برای مقابله با علائم میگرن، به کمک های پزشکی نیاز دارد. علاوه بر تجویز دارو، پزشک می تواند کودک را در مورد شناسایی عوامل محرک و مدیریت مراحل میگرن راهنمایی کند.
منبع: وبلاگ پزشک لاین
